Immunoassayning heterojenligi va SARS-CoV-2 seroskuzatuviga ta'siri

Serosserveillance populyatsiyada ma'lum bir patogenga qarshi antikorlarning tarqalishini baholash bilan shug'ullanadi.U aholining infektsiya yoki emlashdan keyingi immunitetini o'lchashga yordam beradi va yuqish xavfi va aholi immunitet darajasini o'lchashda epidemiologik yordamga ega.Hozirgi koronavirus kasalligi 2019 (COVID-19) pandemiyasida serosurvey turli populyatsiyalarda koronavirus 2 (SARS-CoV-2) infektsiyasining og'ir o'tkir respirator sindromi haqiqiy darajasini baholashda hal qiluvchi rol o'ynadi.Shuningdek, u epidemiologik ko'rsatkichlarni aniqlashga yordam berdi, masalan, infektsiyadan o'lim darajasi (IFR).

2020-yil oxiriga kelib, 400 ta serosurvey nashr etildi.Ushbu tadqiqotlar SARS-CoV-2 ga qarshi antikorlarni tahlil qilish uchun mo'ljallangan turli xil immunoassaylarga asoslangan bo'lib, birinchi navbatda SARS-CoV-2 ning spike (S) va nukleokapsid (N) oqsillarining barchasini yoki bir qismini nishonga olgan.Hozirgi COVID-19 pandemiya stsenariysida dunyoning turli mintaqalarida ketma-ket epidemiya to'lqinlari sodir bo'lib, ma'lum bir vaqtning o'zida aholining turli aralashmasini yuqtirmoqda.Bu hodisa tobora heterojen immunologik landshaft tufayli SARS-CoV-2 sero-nazoratiga qarshi chiqdi.

Olimlar SARS-CoV-2 ga qarshi antikor darajalari rekonvalessensiya davridan keyin pasayish tendentsiyasiga ega ekanligini kuzatishdi.Bunday hodisa immunoassaylar tomonidan salbiy natijalar ehtimolini oshiradi.Ushbu noto'g'ri negativlar, agar ular tezda aniqlanmasa va bartaraf etilmasa, haqiqiy infektsiya darajasining jiddiyligini to'g'ri ravishda buzishi mumkin.Bundan tashqari, infektsiyadan keyingi antikor kinetikasi infektsiyaning og'irligiga qarab farqlanadi - og'irroq COVID-19 infektsiyasi engil yoki asemptomatik infektsiyalarga nisbatan antikorlar darajasining ko'proq o'sishiga olib keladi.

Bir qator tadqiqotlar infektsiyadan keyin olti oy davomida antikor kinetikasini tavsifladi.Ushbu tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, SARS-CoV-2 bilan kasallangan jamoalarning aksariyati engil yoki asemptomatik infektsiyalarni ko'rsatgan.Tadqiqotchilar infektsiyaning keng spektri bo'ylab mavjud immunoassaylardan foydalangan holda antikorlar darajasining o'zgarishini aniqlash juda muhim deb hisoblashadi.Ushbu tadqiqotlarda yosh ham muhim omil sifatida ko'rib chiqildi.

Yaqinda o'tkazilgan tadqiqotda olimlar SARS-CoV-2 ga qarshi antikor darajasini infektsiyadan keyin 9 oygacha aniqladilar va o'zlarining natijalarini nashr etishdi.medRxiv* oldindan chop etish serveri.Joriy tadqiqotda Shveytsariyaning Jenevada o'tkazilgan serosurveylar orqali seropozitiv shaxslar kogortasi jalb qilingan.Tadqiqotchilar uch xil immunoassaydan foydalanganlar: IgGni aniqlaydigan yarim kantitativ anti-S1 Elishay (EI deb ataladi), miqdoriy Elecsys anti-RBD (Roche-S deb ataladi) va yarim kantitativ Elecsys anti-N (Roche- deb ataladi) N).Ushbu tadqiqot populyatsiyaga asoslangan serologik tadqiqotlar bo'yicha muhim tushuncha beradi va yaqinda va distal COVID-19 infektsiyalari, shuningdek emlash aralashmasi tufayli immun landshaftning murakkabligini ko'rsatadi.

Ko'rib chiqilayotgan tadqiqot shuni ko'rsatdiki, engil alomatlar bilan COVID-19 bilan kasallangan yoki asemptomatik bo'lgan odamlarda antikorlar borligi aniqlangan.Ushbu antikorlar SARS-CoV-2 ning nukleokapsid (N) yoki boshoq (S) oqsillarini nishonga olgan va infektsiyadan keyin kamida 8 oy davomida barqaror ekanligi aniqlangan.Biroq, ularning aniqlanishi ko'p jihatdan immunoassay tanloviga bog'liq.Tadqiqotchilar COVID-19 dan to'rt yarim oy ichida ishtirokchilardan olingan antikorlarning dastlabki o'lchovlari ushbu tadqiqotda foydalanilgan barcha uch turdagi immunoassaylar bo'yicha mos kelishini aniqladilar.Biroq, dastlabki to'rt oydan keyin va infektsiyadan keyingi sakkiz oygacha natijalar tahlillar bo'yicha farq qildi.

Ushbu tadqiqot shuni ko'rsatdiki, EI IgG tahlilida har to'rt ishtirokchidan biri sero-qaytarilgan.Biroq, boshqa immunoassaylar uchun, masalan, Roche anti-N va anti-RBD umumiy Ig testlari, xuddi shu namunada faqat bir nechta yoki umuman sero-reversiya aniqlanmagan.Ilgari kamroq mustahkam immunitetga ega bo'lgan engil infektsiyalari bo'lgan ishtirokchilar ham anti-RBD va anti-N total Ig Roche testlaridan foydalanganda sezgirlikni ko'rsatdilar.Ikkala tahlil ham infektsiyadan keyin 8 oydan ko'proq vaqt davomida sezgir bo'lib qoldi.Shunday qilib, ushbu natijalar Roche immunoassaylarining ikkalasi ham dastlabki infektsiyadan keyin uzoq vaqtdan keyin seroprevalentlikni baholash uchun ko'proq mos ekanligini ko'rsatdi.

Keyinchalik, simulyatsiya tahlillaridan foydalangan holda, tadqiqotchilar aniq miqdorni aniqlash usulisiz, ayniqsa, vaqt o'zgaruvchan tahlil sezgirligini hisobga olgan holda, seroprevalentlik so'rovlari aniq bo'lmaydi degan xulosaga kelishdi.Bu populyatsiyadagi to'plangan infektsiyalarning haqiqiy sonini etarli darajada baholashga olib keladi.Ushbu immunoassay tadqiqoti tijoratda mavjud bo'lgan testlar o'rtasida seropozitivlik darajasida farqlar mavjudligini ko'rsatdi.

Shuni ta'kidlash kerakki, ushbu tadqiqotning bir qator cheklovlari mavjud.Masalan, ma'lum bir vaqt oralig'ida asosiy (dastlabki yoki 1-sinov) va keyingi (bir xil nomzodlar uchun 2-sinov) namunalari uchun EI tahlilini o'tkazishda foydalanilgan reagent boshqacha edi.Ushbu tadqiqotning yana bir cheklovi shundaki, kogortalarga bolalar kiritilmagan.Bugungi kunga qadar bolalarda uzoq muddatli antikorlar dinamikasi haqida hech qanday dalil hujjatlashtirilmagan.


Xabar vaqti: 24-mart-2021-yil